Menstruasi pertama, atau menarche, adalah salah satu tanda utama pubertas pada remaja perempuan. Waktu terjadinya menarche bervariasi antar individu, biasanya terjadi antara usia 9 hingga 16 tahun. Namun, jika seorang remaja mengalami keterlambatan dalam mendapatkan menstruasi pertama mereka, ada beberapa faktor yang dapat menjadi penyebabnya.
1. Faktor Genetik
Genetika memainkan peran besar dalam menentukan kapan seorang remaja akan mendapatkan menstruasi pertama mereka. Jika ibu atau saudara perempuan mereka mengalami menstruasi pertama di usia yang lebih lambat, ada kemungkinan besar remaja tersebut juga akan mengalami hal yang sama.
2. Perkembangan Fisik dan Berat Badan
Berat badan dan komposisi tubuh juga dapat mempengaruhi timbulnya menstruasi. Remaja dengan berat badan yang sangat rendah atau yang memiliki lemak tubuh yang sangat sedikit mungkin mengalami keterlambatan menstruasi. Ini karena lemak tubuh mempengaruhi produksi hormon estrogen, yang penting untuk siklus menstruasi.
3. Aktivitas Fisik Berlebihan
Remaja yang terlibat dalam olahraga berat atau aktivitas fisik yang sangat intens dapat mengalami keterlambatan menstruasi. Olahraga berlebihan dapat mengganggu keseimbangan hormon dalam tubuh dan mengurangi kadar estrogen, yang diperlukan untuk memulai menstruasi.
4. Nutrisi dan Pola Makan
Kekurangan nutrisi dan pola makan yang buruk dapat mempengaruhi perkembangan tubuh dan keterlambatan menstruasi. Gizi yang buruk dapat mengganggu produksi hormon yang diperlukan untuk siklus menstruasi. Remaja yang menderita gangguan makan, seperti anoreksia atau bulimia, sangat berisiko mengalami keterlambatan menstruasi.
5. Kesehatan Umum dan Kondisi Medis
Beberapa kondisi medis dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi pertama. Misalnya, sindrom ovarium polikistik (PCOS), gangguan tiroid, atau masalah hormon lainnya dapat mengganggu siklus menstruasi. Penyakit kronis seperti diabetes atau gangguan autoimun juga dapat mempengaruhi menstruasi.
6. Stres dan Faktor Psikologis
Stres emosional dan psikologis dapat mengganggu keseimbangan hormon dalam tubuh, yang dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi. Remaja yang mengalami stres berat di rumah, sekolah, atau lingkungan sosial mereka mungkin mengalami gangguan siklus menstruasi.
7. Penggunaan Obat atau Bahan Kimia
Beberapa obat atau bahan kimia yang dikonsumsi atau terpapar oleh remaja dapat mempengaruhi keseimbangan hormon mereka. Obat-obatan tertentu, seperti yang digunakan untuk mengobati gangguan perhatian atau depresi, dapat mempengaruhi siklus menstruasi.